类风湿性关节炎（RA）（血沉快，RF：阳性）
   

中医将类风湿性关节炎统属于“痹病”、“尪痹”范畴，“痹”即闭阻不通之意。本病有因寒、因热或寒热错杂之不同，肝肾气血亏虚所致。
    中医理论认为风，寒、湿、热、毒、劳伤、产后及七情失调均为RA发病的诱因。而“正气存内，邪不可干”，RA发病主要内因是肝肾不足或劳累过度耗损正气，致素体正气亏虚，正气既虚外邪易入侵，复感风寒湿，气血痹阻不行，关节闭涩，或风、寒、湿、热之邪留滞筋骨关节，久之损伤肝肾阴血，筋骨失养，故见关节肿痛、僵硬、屈伸不利、活动障碍、筋挛肉卷。即为痹症。本病正虚邪实反复演化，病邪缠绵，邪毒相搏，又致病型复杂，表现变化多端，给临床治疗带来困难。
     主症见四肢小关节疼痛，呈游走性，多关节对称性损害，受累关节红肿、发热、疼痛、晨僵，久则关节肿大呈梭形。晚期关节畸形、强硬或见皮下结节，丧失功能或瘫痪。全身症状可见发热、食欲减退、贫血、消瘦等。
     临床表现上由于人体禀赋体质不同，所感染风、寒、湿、热各有偏盛，因而又分为行痹、痛痹、着痹和热痹。
     临床上根据疾病发作的不同时期，一般分为急性活动期和缓解期，不同发病期证型表现也有区别：活动期主要是邪实，以风、寒、湿、热为主，病位在表，本期多属湿热痹范畴，热痹之病因以湿热为源，风寒为兼，临床表现有偏热偏湿之异，亦可兼见寒象而呈寒热错杂证，且热邪易伤阴，故热痹常有阴虚见证。因此，热痹可分为热盛（毒热）型、湿盛型、阴虚型及兼寒型等不同证型。
    缓解期，临床以正虚为主或正虚邪恋，病位在里，可见病人病情发作与缓解交替出现，病情日益加重，以致虚实互见，寒热错杂，辨证较为复杂困难。治疗应视正邪虚实情况，临证灵活应用益肝肾、补气血、活血化瘀、祛痰通络为法。
    咸宁镇济堂风湿病专科医院，特色疗法出自家藏，经前辈百余年临床验证，疗效显著，理法辨治融汇古今，临床辨证与辨病相结合，有完整的理论体系和丰富的临床经验，临床治疗类风湿性关节炎，按中医理法治则，灵活运用专科“六型辨证法”因病分型辩证，对类风湿性关节炎随证运用专科十大秘方投以滋补肝肾，补气养血，祛风散寒，化湿清热，逐痰消瘀，通络止痛。对于发病不同时期不同证型运用十大秘方灵机化裁，每证有专方。
     活动期如风、寒、湿痹者投以专科秘方共奏补肝肾、益气血、通经活络、祛湿散寒、祛风活血之效；热痹可分为热盛（毒热）型、湿盛型、阴虚型及兼寒型等不同证型，专科治疗或通阳行痹、祛风逐湿、养阴通络，或通络止痛、清热除湿，或养阴清热、化湿通络，或清热泻火、解毒消肿、散结止痛，诸证均有应对之方。
     缓解期，临床以正虚为主或正虚邪恋，虚实互见，寒热错杂，治疗上应视正邪虚实不同，一般选用一种扶正固本之剂合一种祛风湿之剂，调整体内的阴阳气血、清泄余邪，以延长稳定期，减少病情的反复发作。如兼见气阴两虚、不荣而痛者可合益气养血、滋阴通脉；肝肾同病，气血两损者可配 益肝肾、补气血；至于关节强直、肿大、畸变（如类风湿晚期）者，属肝肾不足、痰瘀互结，可投补肝肾、强筋壮骨、祛瘀化浊、搜风通络，能改善关节活动度，提高生活质量。
        咸宁镇济堂风湿病专科医院，由原咸宁镇氏兄弟风湿病专科门诊升级为医院，治疗类风湿性关节炎活用专科“六型辨证法”因病分型辨证，灵机化裁，单方有专攻之力，合方有相辅相成之效，诸多证型治疗均能对证而治，临床验证，效如桴鼓。